mardi 27 mars 2012

Deuxième jour


Aujourd’hui, notre journée a commencé à peu près comme celle d’hier. On a mangé un super p’tit dèj avec les pancakes de Bigigdu et sa purée de mangue, banane et orange. Dé-li-cieux !
                Ensuite ward round avec Dr Washen, puis on est allé aidé Becky à enseigner comment réparer des déchirures et épisiotomies. L’ironie dans tout ça, c’est que on a appris nous même seulement il y a quelques semaines ! Vous verrez les photos, c’était très drôle !
                J’ai fait une démonstration ‘live’ sur une éponge. Puis on a distribué des éponges à tout le monde et on (Tessa, Becky et moi) s’est baladé dans la salle de classe pour les aider.
                La classe de Becky est très particulière : 22 étudiants, à peu près moitié hommes, moitié femmes, de tout les âges, de 19 à 40 ans. Ils ont un niveau scolaire assez limité (ils sont allés à l’école jusqu’à 16 ans) et certains d’entre eux savent probablement à peine lire et écrire. Il y en a deux ou trois qui paraissent vraiment bons et intéressés. D’autres qui essayent vraiment et font de leur mieux. Et d’autres qui donnent l’impression de rien piper du tout.

                L’aprèm, c’était consultations avec Dr Jeremy encore.

lundi 26 mars 2012

Premier jour à Gimbie


En attendant que quatre autres étudiants en médecine, britanniques, nous rejoignent dans notre maison, nous mangeons chez Austin, l’administrateur de l’hôpital.
Bigidu, notre « domestique », cuisine pour nous matin, midi et soir et on mange ce qu’elle nous prépare, même si on sait pas toujours ce que c’est exactement. Jusqu’à maintenant, c’était bon. Végétarien, toujours, parce que ici la viande est pas forcément réfrigérée (même probablement pas…), donc on évite.
Je pense donc que ça va être notre routine jusqu’à ce que les autres arrivent :
On monte chez Austin vers les 7h30-8h, on mange notre petit-dèj’ puis à 8h30, on monte à l’hôpital pour faire un tour des patients (« ward round ») avec le docteur (soit Washen, le gynéco éthiopien ou Jeremy, le gynéco anglais), voir ce qui c’est passé pendant la nuit, vérifier que tout va bien, etc…
Après le « ward round », on fait autre chose : on a pas accès aux salles d’accouchement le matin parce que les élèves-infirmiers sont sur place le matin.

Lundi matin, notre premier matin, Dr Jeremy nous a montré l’aile de l’hôpital réservée aux femmes. Tout les cas sont admis ici, la seule condition est d’être une femme : il y a donc des femmes qui viennent d’avoir leur bébé, des femmes qui ont des os cassés, des femmes qui vont accoucher, des femmes qui ont des infections pulmonaires comme une pneumonie par exemple… Il y a une salle d’accouchement avec deux tables d’accouchement. Les femmes restent en travail dans le couloir jusqu’à ce qu’elles soient prêtes à accoucher. Elles sont alors transférées en salle d’accouchement, poussent et ressortent avec un bébé maximum une heure plus tard ! Pas d’analgésie, à la dure.
Lors de nos 5 premières minutes sur place, nous avons vu une césarienne, le cœur du bébé ralentissait dangereusement. La péridurale a été posée en 2 minutes, grand max, par un infirmier anesthésiste. En Ecosse, ils mettent minimum un quart d’heure, et c’est des docteurs qualifiés ! Nous étions donc impressionnées. La césarienne a suivi, sans encombre, 2 minutes plus tard le bébé était né ! Tu parles d’efficacité !!

Lundi après-midi, on a vu des patientes avec Dr Jeremy. Des femmes enceintes qui viennent pour savoir où elles en sont dans leur grossesse, la seule fois où elles verront quelqu’un… Mais aussi des femmes avec des problèmes gynéco. Par exemple, une femme de 22 ans qui avait le ventre gonflé : l’écho a montré qu’elle avait des ovaires poly cystiques qui produisaient beaucoup de fluide, probablement un cancer des ovaires à un stade très avancé. La question était ensuite de demander à son père s’il pouvait lui payer le traitement nécessaire pour lui rendre la vie plus confortable. La chimio est hors de question, on a pas l’équipement nécessaire. Tout ce qu’on peut faire, c’est drainer le fluide et lui rendre les quelques mois de vie qui lui reste moins douloureuse… C’est la très dure réalité de l’Afrique. Si son père ne peut pas payer le traitement, alors… elle mourra dans la douleur.

Sur une note plus joyeuse, Dr Jeremy nous a aussi appris à faire des échos ! On a appris à cherché le cœur du bébé, mesurer le diamètre de la tête… C’était super ! On n’aurait jamais fait ça en Ecosse !
Après la série de rendez-vous, on est sorties avec Dr Jeremy et sa femme Karen pour aller boire une bière à un des bars du coin, La bière éthiopienne, la St George, est vraiment super bonne !
En Ethiopie, pas grand-chose est organisé, par contre dans la rue principale de Gimbie, la seule rue goudronnée, les piétons doivent marcher d’un coté de la rue pour aller dans un sens et de l’autre pour aller dans l’autre ! Super organisé ! Par contre, tout le monde marche sur la route. Enfin, c’est pas comme si il y avait beaucoup de circulation sur la route ! Des chèvres, des vaches, des ânes, des chiens, oui. Des voitures, pas trop, non.

Puis, le soir, dîner chez Austin encore, avec Becky. Une bonne journée bien remplie, somme toute !

Arrivée à Gimbie

25/03/2012

On est donc arrivées vers cinq heures et demi à Gimbie, devant l'hôpital. On nous a emmenées jusqu'au bureau de l'administrateur, Austin, un américain qui travaille à l'hôpital depuis un moment.
Il nous a montré notre maison, une grande maison de plein pied avec quatre chambres qu'on va partager avec quatre autres étudiants en médecine qui arrivent à partir de la semaine prochaine. On a aussi une grande cuisine, des toilettes et une salle de bain avec de l'eau chaude et de la pression (grand luxe après l'hôtel d'Addis !).

Je pense qu'on a choisi la meilleure chambre, on a une étagère pour mettre nos habits, on a récupéré un miroir par trop cassé, deux petits lits avec une moustiquaire, une table de nuit et une chaise. La maison date des années 50 et est à peu près équipée comme ça aussi, surtout la cuisine. Enfin, vu qu'on a une cuisinière/laveuse de vêtement, on aura rien à faire dans la cuisine de toute façon.


Austin nous a ensuite présentées à Dr Jeremy et sa femme Karen, un gynéco anglais, fraichement retraité, qui était pas tout à fait prêt à prendre sa retraite et qui est venu ici pour un an. Sa femme est chercheuse, elle travaille sur le risque d'avoir un bébé à la maison ou à l'hôpital dans l'Ethiopie rurale. Ils sont bien sympathiques et nous ont pris sous leur aile dès notre arrivée. On va aller avec Karen dans les cliniques éloignées où elle essaye de dépister les femmes qui on besoin de venir à l'hôpital pour accoucher.

A sept heures et demi, on a mangé avec Austin et Becky, une autre américaine qui est responsable de l'école de sages-femmes locale. On lui a offert notre aide, et normalement, mercredi on va l'aider à enseigner comment réparer un périnée ! On l'a appris le mois dernier, donc la théorie est encore bien fraiche dans nos esprits.

dimanche 25 mars 2012

Le voyage en MagicoBus

25/03/2012
Décollage à 5h du mat', Girma est venu nous chercher à l'hôtel et nous a emmené à la gare routière, à àpeu près une demi-heure de route de l'hôtel. Alors qu'on s'éloignait du centre d'Addis, la route est devenue de plus en plus horrible, jusqu'à ce que ça devienne un chemin en terre battue avec des gros monticules de terre et de gravats un peu partout. Et on était encore dans la capitale !!

La gare routière était un folklore de gens, à 5h30, ici pour voyager vers les quatre coins du pays : il n'y a pas de gare ferroviaire à Addis. Girma avait déjà les tickets pour nous, il nous a emmené jusqu'au bon bus (et heureusement, parce que tout était écrit en amharique, absolument incompréhensible !) et on a payé un gars pour qu'il monte nos bagages sur le toit du bus. C'était un petit bus, avec une rangée de deux et une rangée de trois et une petite allée au milieu. Nous étions tout devant, sur un siège pour deux, large comme un siège et demi de bus, et encore ! Il faut vraiment pas être gros ! (Les Ethiopiens ne le sont pas)

Nous voilà donc, serrée comme des sardines, en route pour un long trajet de presque douze heures !!

Les trois premières heures étaient « normales », sur une bonne route goudronnée, sans trop de remous. Après Ambo, la situation s'est brutalement dégradée. La route goudronnée s'est juste arrêtée net et un chemin de terre poussiéreux à pris le relais. Là, ça a commencé à remuer sérieusement ! Ceux qui sont malades en voiture, s'abstenir !
Par moment, il y avait quelques mètres de bonne route, ça et là, 700 mètres au plus… Puis c'était à nouveau des chemins de terre pendant plusieurs kilomètres. Et ce jusqu'à Nekemte, où la bonne route à recommencé, pour la dernière heure de trajet.

Tout le long du chemin, nous avons eu droit à la musique locale qui s'apparente beaucoup à la musique arabe, très aigüe, beaucoup de trémolos dans la voix (des « virages », comme dirait Gad Elmaleh !). Heureusement, on avait nos iPods, parce que je vous dis pas le mal de tête !!

Au premier arrêt, on a pu acheter de l'eau, nous avions déjà un litre, ça en faisait deux. Et c'est avec ça qu'on a tenu pendant douze heures !! Au bout de cinq heures, l'eau était chaude, on aurait pu y faire infuser un sachet de thé… C'était atroce ! Vers les midi, tout le monde dans le bus a acheté de la canne à sucre à des gens dans la petite ville qu'on traversait. Le bus ne s'est pas arrêté, les gens couraient à coté du bus et jetaient des petits paquets de canne à sucre et les gens du bus tendaient de l'argent. Ils nous en ont offert, on a décidé d'en partager une, un petit tronçon d'une trentaine de centimètres et de quatre centimètres de diamètre. C'était super dur à croquer, une fois qu'on en avait déchiré un petit bout, il fallait sucer les filaments, puis tout le monde jetait les restes soit par terre, soit par la fenêtre. L'état du bus après ça… indescriptible !

On a fait rire tout le monde en essayant de manger notre petit bout de canne, on a abandonné au tiers du petit bout alors que tout le monde avait déjà fini leur bout en entier. C'était un petit moment de création de liens, on a bien rit.

On a aussi eu droit à du pain et un coca qu'on a partagé. Les gens étaient très sympa et intéressés par nous, curieux. La communication est cependant assez difficile car la plus part ne parlent pas anglais et ceux qui parlent, parlent pas super bien ! Enfin, c'est drôle, on fait des gestes, on se marre.

Donc, au terme d'un voyage digne de celui d'harry Potter dans le MagicoBus, nous sommes arrivées entières à Gimbie, où les gens du bus ont insisté pour nous déposer devant l'hôpital alors qu'on passait devant. Manque de bol, l'hôpital avait envoyé quelqu'un nous chercher à la gare routière ! On a donc posé un lapin à quelqu'un là-bas.

Les choses insolites que j'ai retenues du voyage :
·         Les chèvres, ânes, vaches qui errent sur la route, sans que ça semble poser problème. Le chauffeur actionne juste son clackson (qui est à mi-chemin entre celui du boulanger et un gloussement de dindon, il faut de l'imagination !) et espère que les animaux vont s'écarter. On a quand même tapé une chèvre, qui a pas eu l'air perturbé et s'est relevé et est repartie…
·         Beaucoup de gens, sur le bord de la route qui marchent, des enfants qui essaient de vendre des choses (je sais pas trop quoi…)
·         Une chèvre debout sur un camion bâché (en marche) !!
·         Des singes, ça et là.

samedi 24 mars 2012

Impressions d'Addis

Hier soir, on a mange notre premier repas ethiopien avec deux vrais ethiopiens. Deux gars qui travaillent dans un bureau, dans notre hotel.


Ils etaient sympa jusqu'a ce qu'on commence a parler immigration et qu'ils commencaient a suggerer des mariages blancs pour pouvoir aller en Europe... Euh... la on a commence a se sentir un peu mal! On leur a dit qu'on etait marie. :-/
Ce matin, ca a ete le parcours du combattant pour les eviter. Mais c'est une autre histoire...
Bref, apres la suggestion de mariage qui nous a mis bien mal a l'aise, on s'est echappee et on est rentre a l'hotel.

A l'hotel, l'eau, qui ne marchait pas le matin, marchait un peu le soir. Douche froide avec un filet d'eau froide, c'etait beau!
Apres tout ca on s'est installe dans le lit et on a regarde "Bridesmaids", un film bien americain qui nous a fait bien rire.

Ce matin, on s'est leve a 9h, le soleil etait deja bien haut et tapait deja severe! On use et abuse de creme solaire mais Tessa a quand meme reussi a se choper un coup de soleil dans le cou. Moi, touchons du bois, RAS pour le moment. Il fait chaud a Addis, mais il y a souvent une petite brise qui te fait oublier la chaleur ettouffante. Les UVs, par contre, sont bien presents et ca crame!!

Nos "amis" de veille nous ont retrouve au cafe ou on a pris notre petit dej, sur une jolie terrasse ombragee, nous qui avions si bien reussi a les eviter en sortant de l'hotel!! On a du dire qu'on avait rendez-vous avec Girma, le type qu'est venu nous chercher a l'aeroport... Enfin, la journee est pas finie et on espere qu'on va pas leur tomber dessus en rentrant a l'hotel!!

En fait, on a pas du tout passe la journee avec Girma. On est parti a l'aventure dans Addis, pris un taxi jusqu'a l'universite ou on est alle au musee ethnologique. Super interressant. Le campus universitaire etait super beau, tout vert.

Apres, on est parties a la recherche d'une cathedrale qu'on a jamais trouve... Apres un petit break Coca Cola dans un cafe, on a pris un taxi et on est alle visiter des eglises et mausolees. On a vu les tombes de deux empereur, trois imperatrices et une princesse! Si avec ca on est pas impressionées, je sais pas ce qui nous faut!
Ci-dessous, Tessa pose avec une tortue de 120 ans!

vendredi 23 mars 2012

Hamlin Fistula Hospital

Comme prevu, on est alle visiter l'hopital du docteur Hamlin, specialise dans la reparation de fistules obstetriques.
L'hotel nous a appele un taxi qui nous a gentiment amene a destination pour un prix ridiculement haut (prix special etranger), comme nous l'avons decouvert par la suite. Enfin, il faut relativiser, ca fait a peut pres 5 euros... c'est pas la mort. Le chauffeur etait tres gentil, sa femme etait enceinte de 9 mois donc on a pu discuter avec lui du suivi maternite des femmes ethiopiennes, du deroulement de la grossesse etc. A notre grande surprise, il sera present a la naissance de son enfant ("Bien sur! Je veux voir!" Il nous a dit). Nous qui pensions que c'etait une affaire de femmes! Ils payent pour le suivi medial et les echographies, il dit que ca lui a coute environ 150-200 birr par mois. Notre course en taxi a coute 120 birr, pour vous donner une idee.
Bref, il etait super excite et c'etait vraiment chouette d'avoir pu echanger sur  un sujet qui nous tient tant a coeur, Tessa et moi.

Arrivees a l'hopital, on nous a dirigees vers un bureau ou nous avons attendu qu'une guide vienne nous faire la visite.

L'hopital a ete fonde dans les annees 70 par le docteur Hamlin et son mari, deux obstetriciens australiens qui etait venu initialement former des sages-femmes et des medecins a la fin des annees 50. Ils ont decouvert la realite et l'horreur des fistules obstetriques et ils ont decide de faire quelque chose. Ils sont jamais repartis. Quand leur premier hopital a ferme avec l'arrivee du communisme, ils en ont fonde un autre, qui fonctionne toujours a ce jour et fait des merveilles pour les femmes souffrant de ce probleme.

L'hopital est situe dans un petit paradis sur Terre, tout vert, avec des fleurs et des arbres partout, il y fait bon vivre. Les femmes y restent generalement plusieurs mois et en plus de la reparation de la fistule, on leur propose des cours d'alphbetisation, de droit, etc... Afin qu'elles rentrent chez elles plus fortes.

Un groupe de suisses etait avec nous pour la visite, des jeunes en stage a l'hopital gouvernemental de Addis, sages-femmes et kines. Elles etaient la depuis quelques semaines deja et semblaient beaucoup plus a l'aise que nous avec la ville. Elles nous ont dit ou prendre un taxi et on a reussi a negocier un prix plus descent: 90 birr! C'est hyper satisfaisant! :)

Ce nouveau chauffeur de taxi nous a donc ramene a notre hotel et dans la voiture, on lui a demande comment faire pour obtenir une carte SIM ethiopienne, il nous amene dans une petite cahute sur le bord de la route qui en vendait. Il n'y a qu'un seul reseau, Ethiopia Mobile, et il faut une photocopie du passeport et deux photos d'identite pour en obtenir une, ils nous font aussi remplir un formulaire tres detaille avec nom, adresse et contact. On etait super surprise et impressionnee par cette organisation qui semblait si peu africaine. Par contre, j'avais qu'une seule photo d'identite, pas d'adresse ethiopienne et pas de contact. Du coup, ils m'ont fait paye 10 birr de plus, ont accepte mon adresse ecossaise et le nom de Tessa comme "contact". Voila l'organisation!!!

PS: Desolee pour les accents.

Notre voyage et arrivee a Addis

22/03/12
Ce fut un long voyage mais nous sommes arrivees sans encombre avec une petite heure de retard a Addis. L'avion a fait une pause a Beyrouth ou la moitie des passagers sont descendus, nous etions une trentaine a aller jusqu'a Addis, et les deux seules Europennes, a en juger par la couleur des gens.http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=6739129997675475557#editor/target=post;postID=2447430788231979393

A notre arrivee a l'aeroport, bien sur, personne n'etait la pour nous acceuillir! Ca nous aurait etonnees!

Panique a bord (surtout de mon cote, Tessa est restee tres calme), on a parlemente pendant une heure avec un type qui voulait a tout prix nous envoyer dans son hotel a min $80 la nuit par personne!! Bref, on etait pretes a passer la nuit a l'aeroport avant de contacter l'administration a Gimbie le lendemain.

Quand soudain un vieux monsieur grisonnant s'approche: c'est Girma! Notre contact!! Youpi, on est sauvees!

Il pensait qu'on avait deja reserve un hotel et qu'il avait juste a nous y conduire, PERDU! On en avait pas, bien sur!! On lui dit le genre de prix qu'on veut payer et il nous amene dans une petite pension ou on a prix une chambre avec deux lits et les toilettes dans le couloir.
Je peux vous dire que j'en menais pas large, heureusement que Tessa etait la et que elle s'attendait un peu a tout ca, connaissant un peu l'Afrique!

23/03/2012
Ce matin, tout va mieux. Il fait beau (il fait jour aussi, ce qui tout de suite rend les choses bien plus chouettes!), on a bu notre premier cafe ethiopien et je pense que malgre la creme solaire, je suis en train de me choper mon premier coup de soleil ethiopien, le soleil etant autrement plus aggressif (et present) qu'en Ecosse!

Ici, l'heure est dite differement. Il est a present 5h30, autrement dit, ca fait 5h30 que le soleil s'est leve! Logique non? En language europeen, il est donc 11h30! A 18h, le soleil se couche, il est donc 12h, et a 19h, il est 1h... de nuit! Vous me suivez?

Au programme aujourd'hui: visite de l'hopital specialise dans les fistules obstetriques (Hamilin Fistula Foundation Hospital).


PS: Comme vous pouvez le constater, il n'y a pas d'accents sur le clavier ethiopien. Usez de votre imagination!